ABSTRACT
A maioria das gestantes adolescentes, mesmo desejando a sua gravidez e sendo asseguradas por políticas públicas, enfrentam dificuldades no relacionamento com a família e com o parceiro, tendendo a sofrer com a desestruturação de sua vida. Dessa forma, o trabalho tem como objetivo compreender as percepções das adolescentes primigestas a respeito do impacto da gravidez em suas relações sociais. Trata-se de um estudo qualitativo pautado no referencial teórico do Pensamento Complexo de Morin. O estudo foi realizado com 17 adolescentes primigestas acompanhadas no Ambulatório de Pré-Natal de Adolescentes do Centro de Saúde Escola, Santo André, Estado de São Paulo, Brasil. Os dados foram coletados por meio da Técnica de Entrevista e trabalhados por meio de Análise de Conteúdo. Como resultados foram obtidas três categorias - A reação do parceiro em relação à gravidez, A compreensão da família com relação a gravidez e A mudança na rede social após a gravidez. Muitas adolescentes relacionam a gravidez a idealização de se tornar adulta e respeitada pelo fato de se tornar mãe. Já os parceiros nem sempre possuem este sonho de ser pai e manter uma família. Já a família, permanece como primeira opção de escolha no apoio do casal de adolescente, porém algumas gestantes não demonstraram ter liberdade suficiente para dialogar com seus familiares. Dessa forma, nota-se que a gravidez na adolescência gera transformações psicossociais difíceis, como a evasão escolar e o afastamento do círculo social, evidenciando sofrimentos por parte das adolescentes.
Most pregnant teenagers, even wanting their pregnancy and being insured by public policies, face difficulties in their relationships with their family and partner, tending to suffer from the disruption of their lives. Thus, this work aims to understand the perceptions of primiparous teenagers about the impact of pregnancy on their social relationships. This is a qualitative study based on the theoretical framework of Morin's Complex Thinking. The study was carried out with 17 primiparous adolescents followed up at the Adolescent Prenatal Outpatient Clinic of the School Health Center in Santo André, State of São Paulo, Brazil. Data were collected through the Interview Technique and processed through Content Analysis. As a result, three categories were obtained - the partner's reaction to the pregnancy, the family's understanding of pregnancy, and the change in their social network after pregnancy. Many teenagers relate pregnancy to the idealization of becoming an adult and respected for the fact of becoming a mother. Partners do not always have this dream of being a father and keeping a family. The family, on the other hand, remains the first choice in the support of teenage couples, but some pregnant women did not demonstrate enough freedom to dialogue with their family members. It is noticed that teenage pregnancy generates social changes, especially with regards to school dropouts and social withdrawal. Thus, it is noted that teenage pregnancy generates difficult biopsychosocial transformations, such as dropping out of school and moving away from their social circle, demonstrating a suffering on the part of the teenagers.
ABSTRACT
Resumo: Introdução: A mentoria de pares tem sido reconhecida como uma das intervenções de suporte para o enfrentamento de um dos mais estressantes momentos para os estudantes - a transição para o ensino superior. Este estudo traz a experiência do primeiro ano de atividade de um programa de mentoria de pares realizado numa escola médica brasileira. Este estudo teve como objetivos descrever o processo do "fazer mentoria de pares" com calouros do curso médico e apresentar as satisfações e os desafios encontrados no caminho, assim como as sugestões para o aprimoramento da atividade. Método: Analisaram-se qualitativamente os feedbacks enviados ao longo do ano por veteranos que assumiram o papel de mentores. Os depoimentos foram sintetizados tendo por referencial o método do discurso do sujeito coletivo. Resultados: Os mentores realizaram ações de suporte acadêmico e pessoal, e também foram anfitriões do ambiente acadêmico. Os encontros presenciais foram de difícil realização, sendo complementados por encontros virtuais. Encontrar um horário comum e manter a periodicidade dos encontros foram os principais desafios. Desinteresse de alguns calouros e esvaziamento de demandas na segunda metade do ano geraram frustração. No entanto, os mentores observaram o crescimento dos calouros e o seu próprio desenvolvimento pessoal, expressando sentimentos de gratidão e satisfação com os vínculos afetivos criados. Para as próximas experiências, os mentores sugeriram um início mais precoce do programa, menor número de calouros por grupo e maior acompanhamento das atividades pela coordenação. Pedidos expressos para que a mentoria continue no futuro foram feitos. Conclusões: Fazer mentoria de pares é um fazer amplo nos campos acadêmico, pessoal e social. Os calouros recebem ajuda para lidar com as incertezas do início do curso em um espaço seguro em que ansiedades podem ser compartilhadas. A relação de mentoria é mutuamente benéfica e o veterano também se desenvolve ao longo do processo. Dificuldades na realização dos encontros mostraram-se presentes e aprimoramentos precisam ser realizados para maior engajamento com a atividade e ampliação de seus benefícios.
Abstract: Introduction: Peer mentoring has been recognized as one of the support interventions to face one of the most stressful moments for students - the transition to higher education. This study brings the experience of the first year of activity of a peer mentoring program carried out at a Brazilian medical school. This study aimed to describe the process of peer mentoring with freshmen on the medical course and present the reasons for satisfaction and challenges encountered along the way, as well as suggestions for improving the activity. Method: Qualitative analysis of feedback submitted over the year by seniors, in the role of mentors. The statements were summarized using the Discourse of the Collective Subject method. Results: The mentors performed actions of academic support, personal support and were also hosts of the academic environment. It proved difficult to hold face-to-face meetings, so they were complemented by virtual meetings. Finding a common schedule and maintaining the frequency of meetings were the main challenges. Lack of interest from some freshmen and drying up of demands in the second half of the year generated frustration. On the other hand, the mentors observed the growth of freshmen and their own personal development, expressing feelings of gratitude and satisfaction with the affective bonds created. For the next experiences, the mentors suggested an earlier start for the program, fewer freshmen per group and greater monitoring of the activities by the coordination. Express requests have been made for mentoring to continue in the future. Conclusions: Peer mentoring is a broad activity in the academic, personal and social fields. Freshmen are helped to deal with the uncertainties of starting the course in a safe space where anxieties can be shared. The mentoring relationship is mutually beneficial, and the senior also develops throughout the process. There were difficulties in holding the meetings and improvements are needed in order to engage more with the activity and expand its benefits.
ABSTRACT
INTRODUCTION: Sexual violence against children and adolescents in Brazil is an underreported public health problem. Knowing the profile of the victims and the factors related to each case is a strategy for the development of more effective public policies. OBJECTIVE: To describe the profile of children and adolescent victims of libidinous act, characteristics of aggression and aggressors, consequences for victims, and legal actions related to sexual abuse METHODS: This is a descriptive study. Sociodemographic characteristics of the victims, characteristics of the aggressors and aggression, and clinical, psychological, and legal aspects of 61 sexually abused patients admitted to the specialized outpatient clinic of the Network of Health for Violence and Sexual Abuse located in Santo André, São Paulo State, Brazil, were analyzed. RESULTS: Victims had a mean age of 10.4 years, female (60.7%, n= 37), white (70.5%, n= 43), and admitted to the care network after of 72 hours of having been a victim of abuse (68.3%, n = 40). Most of the aggressions were by a libidinous act (65.6%, n = 40) and by an individual known by the victim (72.1%, n= 44). As a result of libidinous act, the children had a change in family composition (42.6%, n = 26), cognitive disturbances (34.4%, n= 21), emotional disturbances (83.6%, n= 51), and behavioral disorders (54.1%, n= 33). Two-thirds of the cases resulted in a police investigation, only 20% of the offenders were convicted. CONCLUSION: Girls suffer sexual abuse where the perpetrator is known and close to the family; they delay seeking health services and can present mental disorders related to those abuses, but the perpetrators remain unpunished in most cases.
INTRODUÇÃO: Violência sexual contra crianças e adolescentes no Brasil é um problema de saúde pública subnotificado. Conhecer o perfil dos casos e dos fatores relacionados a estes casos é uma estratégia para o desenvolvimento de políticas públicas mais efetivas. OBJETIVO: Descrever o perfil de crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual, as características das agressões e dos agressores, as consequências para as vítimas e ações jurídicas relacionadas ao abuso sexual. MÉTODO: Foram analisadas características sociodemográficas das vítimas, características dos agressores e agressão, bem como aspectos clínicos, psicológicos e legais, de 61 pacientes que sofreram abuso sexual admitidos no ambulatório especializado da Rede de Atenção à Saúde por Violência e Abuso Sexual, em Santo André, Brasil. RESULTADOS: As vítimas tinham média de idade de 10,4 anos, do sexo feminino (60,7%, n=37), de cor branca (70,5%, n=43) e que foram admitidas na rede de atendimento depois de 72 horas de ter sofrido o abuso (68,3%, n=40). A maior parte das agressões foi por ato sexual (65,6%, n=40) e por indivíduo conhecido (72,1%, n=44). Em consequência de ter sofrido abuso sexual, as crianças tiveram alteração da composição familiar (42,6%, n=26), apresentaram distúrbios cognitivos (34,4%, n=21), distúrbios emocionais (83,6%, n=51) e distúrbios comportamentais (54,1%, n=33). Dois terços dos casos resultaram em investigação policial, apenas 20% dos criminosos foram condenados. CONCLUSÃO: Meninas sofrem atos sexuais onde o agressor é conhecido e próximo, demoram a procurar os serviços de saúde e apresentam distúrbios mentais relacionados a esses abusos, mas os agressores continuam impunes na maior parte dos casos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Sex Offenses , Child Abuse, Sexual , Public Health , Health Policy , Crime Victims , Judicial DecisionsABSTRACT
INTRODUÇÃO: As Diretrizes Curriculares Nacionais para o curso de Medicina sinalizaram a necessidade de formar um médico capaz de atuar conforme as necessidades de saúde da população visando o fortalecimento do Sistema Único de Saúde. A implantação de um estágio, na área de Atenção Primaria à saúde, na Faculdade de Medicina ABC, resultou em uma reforma mais ampliada do internato médico. OBJETIVO: Identificar a percepção dos estudantes quanto a inserção do ciclo de Atenção Primária à Saúde (CAPS) no internato médico. MÉTODOS: Estudo transversal que utilizou um questionário fechado, aplicados aos estudantes do 5º e 6º anos, totalizando 157 participantes, em 2011 abordando os aspectos teóricos e práticos do CAPS. RESULTADOS: Chamou a atenção na comparação entre o 5º e 6º anos do Ciclo de Atenção Primaria à Saúde: o CAPS no 5º ano teve o maior número de quesitos respondidos com regular e fraco, enquanto que o 6º ano teve um grande número respondido com ótimo e bom. Observaram-se diferenças marcantes quanto à percepção dos estudantes entre os aspectos abordados do CAPS entre os estudantes do 5º e 6º, com destaque para maior grau de satisfação com o 6º ano (UBS tradicional) do que com o 5º ano Estratégia de saúde da família (ESF). CONCLUSÃO: Há indícios de que os respondentes validaram a implementação do CAPS, mas ainda restam desafios e tensões quanto à estruturação e integração ensino e serviço.
INTRODUCTION: The National Curriculum Guidelines for the medical school showed that a doctor to graduate is necessary to be able to act upon the health needs of the population aimed at strengthening the Unified Health System. The implementation of a stage in Primary Care area of health, ABC School of Medicine, has resulted in a broader reform of the medical internship. OBJECTIVE: To identify the perception of students and the insertion of the Primary Health Care Cycle (CAPS) in medical internship. METHODS: Cross-sectional study that used a closed questionnaire applied to students of 5th and 6th year, totaling 157 participants in 2011 addressing the theoretical and practical aspects of CAPS. RESULTS: They draw attention in the comparison between the 5th and 6th year of Primary Care Cycle Health: CAPS at 5 years had the highest number of answered questions with regular and weak, while the 6th grade had a large number responded with great and good. There were marked differences in the perception of students among the topics of CAPS aspects among students of 5th and 6th, highlighting greater degree of satisfaction with the 6th grade (Traditional UBS) than with the 5 year Family Health Strategy (FHS). CONCLUSION: There are indications that respondents validated the implementation of CAPS, but there are still challenges and tensions on the structuring and integrating teaching and service.
Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Education, Medical , Internship and Residency , Teaching Care Integration ServicesABSTRACT
INTRODUÇÃO: A incidência de sobrepeso e obesidade, assim como agravos e comorbidades relacionados, tem se destacado como um dos principais problemas de saúde pública da atualidade. Isso requer o envolvimento de diversos profissionais, em uma conjunção multidisciplinar, para a prevenção, promoção e recuperação da saúde física e psicossocial de pessoas com sobrepeso ou obesidade. OBJETIVO: Identificar a percepção de estudantes da área de saúde sobre a obesidade, a fim de contribuir com questionamentos e reflexões com relação à formação e atuação deles no tratamento de pessoas com sobrepeso/obesidade. MÉTODOS: Esta pesquisa foi realizada por meio da apresentação de figuras, seguida da aplicação de um questionário dirigido a universitários da área de saúde; e posterior análise qualitativa e quantitativa das respostas. RESULTADOS: Os entrevistados reconheceram a importância do tratamento da obesidade, assim como a necessidade de preocupação com aspectos da saúde; no entanto, os resultados indicam a existência de rejeição e crítica quanto à obesidade na maioria dos entrevistados. CONCLUSÃO: Os resultados são um alerta de que a questão da obesidade precisa ser mais bem abordada nos cursos de formação da área da saúde, para reduzir os efeitos negativos dessa rejeição/crítica no decorrer do tratamento de tais pacientes. Considerando-se o impacto de aspectos psicológicos e emocionais dos profissionais envolvidos no tratamento e a escassa produção técnica-científica sobre o tema, sugere-se a produção de outras pesquisas, assim como deve-se intensificar a abordagem e sensibilização dos estudantes quanto à questão da obesidade como um distúrbio alimentar de relevância pública.
INTRODUCTION: The incidence of overweight and obesity, as well as the related complications and comorbidities, has emerged as a current major public health issue. It requires the involvement of various professionals in a multidisciplinary combination for the prevention, promotion, and recovery of physical and psychosocial health of overweight or obese people. OBJECTIVE:To identify the perceptions of health students on obesity, in order to contribute with questions and reflections about their formation and performance in the treatment of overweight/obesity. METHODS: This survey was carried out by presenting pictures, followed by the use of a questionnaire addressed to students from health university courses, and subsequent qualitative and quantitative analyses of the answers. RESULTS: Respondents recognized the importance of treating obesity, as well as the need for concern on health aspects; however, results indicate the existence of rejection and criticism about obesity in most respondents. CONCLUSION: The results are a warning that the obesity issue needs to be better addressed in training courses in the health area in order to reduce negative effects of rejection/criticism during the treatment of these patients. Considering the impact of psychological and emotional aspects of the professionals involved in the treatment and scarce technical-scientific literature on the topic, it is suggested the production of other studies as well as improvement of approach and awareness of the students on the obesity issue as an eatingdisorder of public relevance.
Subject(s)
Humans , Students, Health Occupations , Obesity , Perception , OverweightABSTRACT
INTRODUÇÃO: a deficiência de ferro representa um agravo à saúde, estando associada a prejuízos na capacidade produtiva dos indivíduos, no desenvolvimento cognitivo e na imunocompetência. OBJETIVO: verificar a prevalência de deficiência de ferro em adolescentes no período do estirão pubertário. MÉTODO: realizou-se estudo transversal, com dados clínicos, laboratoriais e socioeconômicos de adolescentes matriculados no Serviço de Hebiatria da Faculdade de Medicina do ABC, na cidade de Santo André, SP. Foram coletados dados de 255 prontuários que continham história clínica completa, incluindo exame físico, classificação do desenvolvimento puberal (Tanner), peso, estatura, inquérito alimentar recordatório e os seguintes exames laboratoriais: hemograma, ferro sérico, saturação transferrina e parasitológico de fezes. RESULTADOS: Dos 255 prontuários estudados, 162 (63,5 por cento) eram do grupo de jovens que estavam no estirão pubertário e 93 (36,5 por cento) pertenciam ao grupo dos que estavam fora do estirão. A presença da deficiência de ferro foi maior entre os adolescentes mais jovens. Houve frequência de deficiência de ferro em 37 (14,5 por cento), sendo 24 (16 por cento) em adolescentes no estirão e 13 (11,5 por cento) nos fora do estirão. Em relação ao sexo, constatou-se que dos 37 adolescentes que apresentaram deficiência de ferro, 24 (64,46 por cento) pertenciam ao sexo masculino e 13 (35,14 por cento) ao feminino. CONCLUSÃO: a deficiência de ferro ocorreu com maior frequência nos adolescentes do sexo masculino durante o estirão pubertário e naqueles que praticavam esportes.
INTRODUCTION: iron deficiency represents a serious injury to the health and it is associated with damages to the productive capacity of individuals, cognitive development and immune competence. OBJECTIVE: verify the prevalence of iron deficiency in adolescents during the pubertal growth spurt. METHODS: it was made a cross sectional study with clinical, laboratory and socioeconomic adolescents enrolled in Hebiatry Service of the Faculty of Medicine of ABC, in the city of Santo André, SP. Data were collected from 255 medical records containing complete medical history, including physical examination, classification of pubertal development (Tanner), weight, height, diet recall survey and the following laboratory tests: blood count, serum iron, transferrin saturation and stool tests. RESULTS: of the 255 records studied, 162 (63.5%) were in the group of young people who were in the pubertal growth spurt and 93 (36.5%) belonged to the group who were outside the spurt. The presence of iron deficiency was higher among younger adolescents. There frequency of iron deficiency in 37 (14.5%), and 24 (16%) adolescents in the spurt and 13 (11.5%) out of the stretch. Regarding gender, it was found that of the 37 adolescents who had iron deficiency, 24 (64.46%) were males and 13 (35.14%) were females. CONCLUSION: iron deficiency occurred more frequently in male adolescents during pubertal growth spurt and those who practiced sports.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adolescent Development , Adolescent Health , Clinical Chemistry Tests , Immunocompetence , Neurobehavioral Manifestations , Nutrition Surveys , Socioeconomic Factors , Cross-Sectional Studies , Data CollectionABSTRACT
A adolescência é conceituada como uma fase evolutiva da espécie humana marcada por transformações físicas, sociais e emocionais. Essas modificações tornam a adolescência uma etapa dinâmica, onde se estabelecem atitudes, conceitos e valores e onde o desenvolvimento atua como um faotr predisponente a uma maior vulnerabilidade para as influências externas. Neste sentido, os diferentes meios de comunicação, como a televisão, música, cinema, revistas e internet exercem sua influência nos jovens de diferentes formas: retratando modelos de conduta, selecionando informação, fornecendo estímulos. São extremamente eficientes, constituindo-se em um importante meio de socialização. Através da mídia é possível desenvolver habilidades, fornecer informações, expandir conhecimentos, estimular a proficiência no uso do computador, melhorar a coordenação motora. Entretanto, existem várias evidências de que a exposição sem controle aos meios de comunicação pode ocasionar diferentes conseqüências prejudiciais. Numa pesquisa realizada em Santo André/SP, em 1992, com estudantes de escola pública e escola privada, a mídia foi referida como uma das principais fontes de informação na área de sexualidade para os 316 adolescentes analisados. Em 2002, trabalho semelhante no mesmo município, demonstrou...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adolescent , Communications Media , Adolescent HealthSubject(s)
Adolescent , Humans , Adolescent Health , Reproduction , Sexuality , Contraception/methods , Puberty , Sex Education , Sexual Behavior , Sexually Transmitted DiseasesABSTRACT
A disciplina de Pediatria e Puericultura da Faculdade de Medicina da Fundação ABC implantou, em 1990, um ciclo específico de adolescência no 5° ano do curso de graduação, com atividades teórico-práticas, em regime de internato. Este trabalho se propôs avaliar este ciclo, considerando: aquisição de conhecimento e desempenho dos estudantes, ensino sob a óptica do aluno e impressão do estudante acerca da medicina do adolescente. Para isso foi realizada pesquisa avaliativa, que utilizou metodologia quantitativa e qualitativa, direcionada ao aluno e ao processo educacional. A amostra foi constituída de 103 estudantes, 38 (36,9%) do sexo masculino e 65 (63,1%) do sexo feminino, dos quais 86 (83,5%) tinham entre 21 e 24 anos e oito (7,8%) indicaram Pediatria como probabilidade de escolha para área médica pretendida. Na avaliação global, o ciclo obteve 91,18% de ótimo + bom e constatou-se aumento de aquisição do conhecimento ao término do estágio. Observou-se comportamento homogêneo da amostra tanto em relação à avaliação do curso como na visão dos estudantes a respeito de aprendizado, expectativa, relação médico-paciente, dificuldade e intenção de trabalhar com adolescentes (p>0,05).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Program Evaluation , Education, Medical , Adolescent Medicine/education , Education, Medical, Undergraduate , Stratified Sampling , Educational Measurement , Pediatrics/education , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
Consciente da importância do ensino de Adolescência, a nível de graduaçäo e aproveitando a reformulaçäo curricular ocorrida na Faculdade, que possibilitou a ampliaçäo da carga horária dedicada ao internato, a Disciplina de Pediatria e Puericultura da Faculdade de Medicina do ABC incluiu um subciclo específico de Adolescência como atividade curricular obrigatória, durante a primeira fase do seu internato, a partir de maio de 1990. Este subciclo funciona no Centro de Saúde Escola da instituiçäo, onde é desenvolvido um Programa de Atendimento ao Adolescente, desde 1987. Atuando neste local, há uma equipe multidisciplinar que coordena, orienta e supervisiona a participaçäo de acadêmicos internos e residentes em Pediatria, em atividades teórico-práticas. No presente trabalho säo relatadas esta experiência, as dificuldades encontradas e a evoluçäo
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adolescent , Child Care , Curriculum , Pediatrics/education , Brazil , Medical History TakingABSTRACT
Os autores elaboram um levantamento de 592 fichas de matrícula de pacientes entre 12 e 18 anos de idade, que foram atendidos no período de janeiro de 1990 a dezembro de 1991, no Serviço de Adolescentes do Centro de Saúde Escola da Faculdade de Medicina da Fundaçäo do ABC (SACSEFMFUABC), coletando o número do registro, sexo, idade e diagnóstico clínico realizado na matrícula, com o intuito de determinar qual o perfil dos adolescentes atendidos nestes dois anos, no serviço em questäo
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adolescent Health Services , Morbidity , Brazil , Research , StatisticsABSTRACT
Os autores relatm um caso de sialoadenite crônica em paciente adolescente com 12 anos de idade, matriculado no Ambulatório de Adolescentes do Centro de Saúde Escola da Faculdade de Medicina da Fundaçäo do ABC. O paciente apresentou-se com uma tumoraçäo no ângulo direito da mandíbula e soalho da boca, há cerca de 18 meses. Após realizaçäo dos exames complementares pertinentes, o paciente foi encaminhado à cirurgia, sendo realizada exérese total da glândula submandibular direita, evoluindo sem complicaçöes no pós-operatória. O material retirado foi encaminhado para exame anatomopatológico, que confirmou a hipótese diagnóstico. A sialoadenite crônica é uma afecçäo de gländula salivar pouco freqüente em crianças e adolescentes e há escassez de publicaçöes a respeito
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Chronic Disease , Salivary Gland Diseases/diagnosis , Submandibular Gland/surgery , Sialadenitis , Brazil , Submandibular GlandABSTRACT
Os autores estudaram 243 crianças de 1§ e 2§ ano do Ciclo Básico das escolas estaduais do Bairro Parque Capuava - Santo André - Säo Paulo. Eles analisaram os seguintes dados: idade e sexo; constituiçäo familiar; condiçöes de moradia e saneamento básico; condiçöes de saúde escolar (tipo de parto, aleitamento materno, imunizaçäo, desenvolvimento neuro-psicomotor, antecedentes mórbidos, dados antropométricos, exame (físico); aproveitamento escolar. Os resultados obtidos servem como base para implantaçäo do programa de Saúde Escolar no Centro de Saúde da Faculdade de Medicina do ABC, sendo que estes demonstram as verdadeiras necessidades da populaçäo escolar da regiäo
Subject(s)
Humans , Child , Achievement , Socioeconomic Factors , Sanitation , Sex Factors , Family Characteristics , Evaluation Study , Age FactorsABSTRACT
Os autores apresentaram um caso raro de complicaçäo após vacinaçäo com DPT em lactente de cor parda, posteriormente identificada como portadora de traço falciforme